+ 7(777) 238 55 65

г. Алматы, мкр. Мамыр-1, дом 3

Ранний диализ не снижает смертность среди критически больных пациентов с острой почечной недостаточностью

2 сентября 2020

 Согласно данным исследования, опубликованным 16 июля в New England Journal of Medicine, ускоренное начало заместительной почечной терапии не связано со снижением риска смерти в течение 90 дней у пациентов в критическом состоянии с острой почечной недостаточностью.

Д-р Шон М. Багшоу из университета Альберта в Эдмонтоне, в Канаде, с коллегами в случайном порядке распределили пациентов в критическом состоянии с тяжелой острой почечной недостаточностью для получения ускоренной заместительной почечной терапии, включающей начало данного лечения в течение 12 часов, либо стандартной терапии, при которой заместительная почечная терапия применяется только при выявлении традиционных показаний или длительности острой почечной недостаточности более 72 часов (1465 и 1462 пациентов, соответственно, в модифицированной популяции пациентов, начавших получать лечение).

Заместительная почечная терапия была выполнена 96,8% пациентов в группе стратегии ускоренной терапии и 61,8% пациентов в группе стратегии стандартной терапии. Исследователи обнаружили, что через 90 дней смерть наступила у 43,9% и 43,7% пациентов в группах стратегии ускоренной терапии и стандартной терапии, соответственно (относительный риск 1,00; 95% доверительный интервал от 0,93 до 1,09; P = 0,92). Среди выживших через 90 дней продолжительная зависимость от заместительной почечной терапии была подтверждена у 10,4% и 6,0% пациентов, соответственно (относительный риск 1,74; 95% доверительный интервал от 1,24 до 2,43).

 

Это исследование дает врачам уверенность в том, что у пациентов с острой почечной недостаточностью, при которой диализ является целесообразным, но не срочным, выжидание начала диализа, вероятно, является безопасным и может снизить потребность в таком ценном, но инвазивном лечении», — сказал соавтор в заявлении.

 

+ 7(777) 238 55 65

г. Алматы, мкр. Мамыр-1, дом 3